Anmeldung FFB

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Angebote

Ich möchte mich zu folgenden Angeboten anmelden:

Angebote nach der Arbeit

Ausflüge am Wochenende

Ferienangebote

Samstagsbetreuung

LÖTO 18 - Angebote nach der Arbeit

Ich melde mich verbindlich zu folgenden Angeboten nach der Arbeit an:

Spannende Spiele (1. März, 8. März und 15. März 2023)

Kunstkurs (19. Januar, 26. Januar und 2. Februar 2023)

Abrechnung

Ich zahle den Beitrag selbst (und leite ggf. die Rechnung selbst an die Pflegekasse weiter)

Ich möchte den Beitrag über die Pflege·kasse abrechnen (mit Abtretungserklärung)

Zusätzliche Angaben

Ich möchte, wenn möglich, eine Wegebegleitung (10€ pro Wegstrecke)

Ich möchte eine Einzelbegleitung (Kosten auf Anfrage)

Ich benötige eine medizinische Behandlungspflege

Medikamentengabe ist während des Angebots erforderlich

Wohnkundinnen und Wohnkunden

Nur auszufüllen von Mitarbeitenden der Stuttgarter Wohnstätten

Ich bestätige, dass das Einverständnis des gesetzl. Betreuers oder der gesetzl. Betreuerin zur Teilnahme an den Angeboten mündlich eingeholt wurde. Das schriftliche Einverständnis wird nachgereicht, muss allerdings vor Angebotsbeginn bei uns vorliegen.

Vorname Mitarbeiter:in

Nachname Mitarbeiter:in

Hinweise und Anmerkungen

Ich akzeptiere die Teilnahmebedingungen

Anmeldung
Freizeit-Familie-Begegnung

Angaben zur Person

Angebote

LÖTO 18 - Angebote nach der Arbeit

Action, Kultur und Mehr – Ausflüge am Wochenende

Samstagsbetreuung

Ferienangebote

Abrechnung

Zusätzliche Angaben

Wohnkundinnen und Wohnkunden

Kontakt

AnmeldungFreizeit-Familie-Begegnung

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LÖTO 18 - Angebote nach der Arbeit

Action, Kultur und Mehr – Ausflüge am Wochenende

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